Domanda tutor online 2017 SPoCRI

Al Direttore del Dipartimento di Scienze politiche,
della Comunicazione e delle Relazioni internazionali
Via Don Minzoni 22/A - 62100 MACERATA

DOMANDA DI AMMISSIONE AL BANDO PER TUTOR ONLINE PER AREE DISCIPLINARI A SUPPORTO DELLE ATTIVITÀ DIDATTICHE EROGATE IN MODALITÀ ONLINE DAL DIPARTIMENTO DI SCIENZE POLITICHE, DELLA COMUNICAZIONE E DELLE RELAZIONI INTERNAZIONALI PER LA CLASSE DI LAUREA L-36

Il/La sottoscritto/a, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. n. 445/2000 e ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/2000,


DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ QUANTO SEGUE

Data di nascita  
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e chiede di essere ammesso/a a partecipare alla selezione per la formazione di graduatorie per la stipula di eventuali contratti di collaborazione da tutor on line per aree disciplinari dedicati al supporto delle attività didattiche erogate in modalità on line da parte del Dipartimento di Scienze politiche, della Comunicazione e delle Relazioni Internazionali
Chiede in particolare di partecipare alla selezione per le seguenti AREE:
Aree  

Ogni candidato potrà presentare domanda di partecipazione per un massimo di 3 aree.

DICHIARA A TAL FINE ALTRESI':

- di godere dei diritti civili e politici;
- di non aver riportato condanne penali e non essere sottoposto a procedimenti penali;
- di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale;

- di essere in possesso della CITTADINANZA ITALIANA oppure di essere in possesso della cittadinanza del seguente Stato membro dell’Unione Europea:
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- DI AVER COSEGUITO LA LAUREA DI II LIVELLO:
Data conseguimento laurea  
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- DI AVERE CONSEGUITO I SEGUENTI ULTERIORI TITOLI ACCADEMICI:
Specificare la tipologia. Ad esempio: Post-dottorato, Dottorato, Master di II livello, Master di I livello, Assegno di ricerca, ecc.
Tipologia Titolo Conseguito in data Università di Votazione conseguita Votazione massima di riferimento
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- DI AVER SVOLTO LE SEGUENTI ATTIVITA' PROFESSIONALI:
Specificare la tipologia di attività professionale. Ad esempio: tutor online, cultore della materia, libera professione, funzionario pubblico (indicare la categoria), tutor d'aula, ecc.
attività presso Periodo (indicare mese/anno di inizio e fine) Mansioni (descrivere brevemente)
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- DI ESSERE AUTORE/COAUTORE DELLE SEGUENTI PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE:
Specificare se si tratta di monografia, articolo, curatela, ecc.
Tipologia Titolo Pagine Editore Anno
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- DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI ULTERIORI ELEMENTI VALUTABILI AI FINI DELLA SELEZIONE:
Titoli online
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IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE:
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Il sottoscritto è consapevole che la domanda deve essere presentata nelle modalità previste dall’art. 5 del bando. Esprime inoltre il consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati anche con strumenti informatici, ai sensi del Decreto Legislativo 30.06.2003, n.196, per gli adempimenti connessi alla procedura di selezione.
E' a conoscenza e accetta le clausole previste dal Codice di Comportamento Etico d’Ateneo, approvato con D.R. 254/2012.


Il sottoscritto allega copia del documento di identità in corso di validità.


FIRMA___________________________________________________